В Центре коррекции веса ЧОКБ провели мастер-класс по лечению ожирения
Чтобы вернуть пациента к нормальным показателям, требуется совместная работа эндокринологов, психологов, а в самых тяжелых случаях - бариатрических хирургов.
Светлана Синицына, врач-эндокринолог Консультативной поликлиники ЧОКБ: «На операцию мы направляем пациентов, чей индекс массы тела больше 30. Пациент обращается к хирургу или эндокринологу. Измеряем рост, вес, считаем индекс, выясняем анамнез. Чаще всего это пациенты с ожирением 2-3 степени и с ассоциированным заболеванием, например, сахарным диабетом 2 типа. Если индекс массы тела более 40 и есть сахарный диабет, то тут сразу показания для бариатрической операции».
Одни пациенты узнают о бариатрии из СМИ, другие – от знакомых, третьих на операцию направляют врачи из районных поликлиник. Ольга Матвеева приехала в Областную больницу с направлением от травматолога – из-за огромного веса колени стали сильно болеть. После операции гастрошунтирования вес постепенно начал снижаться. Сегодня Ольга весит чуть больше 70 кг.
Ольга Матвеева,48 лет, г.Кыштым: «Из-за проблем с гормонами начала резко набирать вес. Десять лет я пыталась похудеть самостоятельно -диеты, голодовки и прочее, но заканчивалось все срывом и еще большим набором веса. Три года назад приехала в Областную больницу, попала на прием к Вячеславу Захарову. Плакала, показывала доктору свои коленки, на тот момент я весила больше 150 кг.»
Число пациентов с ожирением постоянно растет. Коррекция образа жизни и медикаментозное лечение имеют ограниченный сектор применения. Самым эффективным способом управления весом сегодня считается бариатрическая хирургия. Бариатрия это раздел хирургии, который занимается снижением массы тела и лечением сахарного диабета 2 типа.
Владимир Самойлов, президент всероссийского общества бариатрических хирургов: «Это лапароскопические операции, которые уменьшают размеры желудка, уменьшают всасываемость в начальных отделах кишечника, тем самым у человека уменьшается чувство голода, меняется отношение к еде, восприятие тех или иных продуктов. Мы жертвуем структурой органа, позволяя достичь победы в заболевании, которое угрожает всему организму».
Сложность таких операций заключается не только в резекции желудка, ушивании кишечника, выполнении анастамоза. Они сложны тем, что вес пациента иногда достигает 250кг. Для успешного результата требуется специально подготовленная хирургическая бригада, большой опыт работы, определенная физическая выносливость врачей и специализированное оборудование операционной.
Антон Ефремов,заведующий отделением хирургии №2 ЧОКБ: «Важно, чтобы банально операционный стол выдержал эту нагрузку, поскольку пациент находится на нем, меняя свое положение во время операции, и надо, чтобы операция прошла в комфортных условиях для пациента прежде всего».
Ожирение давно перестало считаться обычным заболеванием. Сегодня это эпидемия, которая уносит человеческое здоровье и жизни. Сегодня в РФ 30% людей страдает ожирением. Это не только эстетические и эмоциональные проблемы, а в первую очередь, формирование различных зависимостей и болезней.
Дмитрий Альтман, главный врач ЧОКБ: «С пациентами, у которых индекс массы тела от 25 до 30, мы пытаемся работать разговорами, убеждениями. Но есть критический вес, когда индекс массы тела может достигать 50-70, это колоссальная нагрузка на все органы. Эти люди в 3-4 раза чаще страдают гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, и даже инфекционные заболевания переносят значительно тяжелее».
За время существования Центра коррекции веса хирурги избавили с помощью бариатрии от избыточного веса, сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний 376 южноуральцев. Чаще всего это люди трудоспособного возраста, которые смогли полностью изменить образ жизни, они работают, учатся, занимаются спортом и творчеством, и воспитывают детей.
ДЛЯ СПРАВКИ:
Существует три вида ожирения:
-алиментарное, связанное с избыточным поглощением пищи, это 90% пациентов
-гипоталамическое, связанное с травмами, болезнями той области организма, которая отвечает за формирование пищевого поведения.
-эндокринное, которое зависит от различных болезней, в том числе эндокринной и поджелудочной желез
