Центр эстетической хирургии

Руководитель центра:
ПУХОВ Александр Григорьевич
Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор,
Академик Российской Академии Естественных Наук,
Действительный член Российского Общества пластических и эстетических хирургов,
врач-хирург высшей категории,
главный внештатный пластический хирург Министерства здравоохранения Челябинской области.

Структура и кадровый состав отделения.

В настоящее время отделение реконструктивной и пластической хирургии является одним из наиболее активных отделений пластической, эстетической и реконструктивной хирургии в стране. Заведующий отделением д.м.н. профессор Пухов А.Г.

Александр Григорьевич Пухов сформировал высокопрофессиональный, сплоченный коллектив специалистов - хирургов и косметологов.

Медведев А.А. - к.м.н., врач отделения реконструктивной и пластической хирургии.
Бурмистрова А.В. - врач отделения реконструктивной и пластической хирургии
Татунов М.А. - к.м.н., врач отделения реконструктивной и пластической хирургии
Леонтьева О.С. - к.м.н.,врач отделения реконструктивной и пластической хирургии
Горбунов П.А. - врач отделения реконструктивной и пластической хирургии
Горелова Е.В. - врач отделения реконструктивной и пластической хирургии

Врачи клиники неоднократно проходили обучение по вопросам пластической и реконструктивной хирургии в ведущих клиниках Англии, Франции, Италии, Испании, Германии, Австрии, США, Португалии, что позволяет им выполнять операции любой технологии и сложности на самом высоком уровне, а также проводить послеоперационную реабилитацию.

Отделение развернуто на 25 коек, в коечном фонде имеется комфортабельные палаты (одноместные и двухместные) повышенной комфортности. Послеоперационные палаты оснащены подводкой кислорода и функциональными кроватями.

В 2 операционных отделения работают опытные операционные сестры высшей и первой квалификационной категории, досконально изучившие особенности микрохирургических операций. Операционные оснащены самым современным микрохирургическим инструментарием, и оборудованием для выполнения микрохирургических операций. В операционных установлены современные безтеневые лампы, многофункциональные операционные столы, сплит-системы, системы очистки и обеззараживания воздуха.

Историческая справка.

Отделение реконструктивной и пластической хирургии можно считать одним из наиболее оригинальных и самобытных отделений областной больницы.

За почти четвертьвековую историю отделение меняло название, изменился коллектив, значительно изменился профиль работы отделения.

Официально отделение было открыто в мае 1991г., однако история этого коллектива началась гораздо раньше. Благодаря инициативе профессора Юрия Ивановича Малышева, Челябинск был включён в число городов СССР, в которых согласно приказа Минздрава СССР от 02.08.1984г. №888 “О дальнейшем внедрении методов микрохирургии в лечебную практику“ должны были быть организованы отделения микрохирургии.

По инициативе Ю.И. Малышева организатором и будущим заведующим был выбран Александр Пухов, проходивший тогда обучение в клинической ординатуре на кафедре госпитальной хирургии. В 1984г. приказом Отдела здравоохранения Челябинской области были выделены дополнительные ставки для организации отделения микрохирургии. Первыми в эту группу вошли клинический ординатор А.Г.Пухов и врач-интерн А.А.Медведев.

А.Г.Пухов и А.А.Медведев

Оба врача работали в отделении хирургии сосудов как сосудистые хирурги. Были освоены все основные шунтирующие операции на артериях конечностей, экстренные операции при травмах и острых тромбозах. Выполняли весь стандартный набор работы сосудистого хирурга: ночные дежурства, приём в поликлинике, вызовы по санитарной авиации. В последующие 3-4 года присоединились Е.В. Макаров и В.А. Пискунов.

В 1987г. А.Г. Пухов прошёл специализацию по микрохирургии на базе Всесоюзного Научного Центра Хирургии (г. Москва). На следующий год такой же курс прошёл А.А.Медведев.

Обучение врачей отделения реконструктивной и пластической хирургии на курсах микрохирургии
во всесоюзном научном центре хирургии академии медицинских наук СССР г. Москва 1987-1988г.

Первые операции были крайне продолжительны – длились по 12-14-20 часов, сопровождались большими кровопотерями. Огромной благодарности заслуживают анестезиологи и реаниматологи, которые обеспечивали выполнение этих операций, попутно разрабатывая новые для всех технологии, в первую очередь, В.Г.Сафронов, Н.О.Куликов, В. М. Нестеренко, В.В. Загребенко, И.Г. Лифенцов , А.П.Нечаев и другие.

Одномоментная реплантация обеих верхних конечностей.

Количество операций постоянно увеличивалось. При этом следует отметить, что при увеличении количества экстренных операций по реплантации ампутированных сегментов конечностей, особое внимание уделялось реконструктивным операциям по устранению дефектов мягких и костных тканей, возникших в результате травм, ожогов и осложнений при лечении злокачественных опухолей.

Через некоторое время естественным образом объём выполняемой работы потребовал создания самостоятельного отделения микрохирургии.

Отделение микрохирургии 1994г.

Организация самостоятельного отделения не замедлила сказаться на результатах и профиле работы отделения. Количество экстренных операций постепенно уменьшалось за счёт меньшего поступления пострадавших, при этом неуклонно росло количество и расширялся ассортимент реконструктивных и пластических операций. Были детально отработаны операции по замещению дефектов мягких тканей, трансплантации свободных реваскуляризированных костных фрагментов и другие операции при лечении хронических остеомиелитов.

Наибольшее количество реконструктивных операций было выполнено больным онкологического профиля – выполнению замещающих реконструктивных операций после удаления злокачественных новообразований и замещению осложнённых дефектов после лучевого и хирургического лечения злокачественных новообразований.

Замещающая реконструктивная операция после удаления злокачественного новообразования

По данной теме опубликовано около 50 научных работ, выполнена защита 4-х диссертаций на соискание учёной степени кандидата медицинских наук и 1 докторская диссертация.

Одной из оригинальных разработок отделения является лечение акральных форм поражения сосудов верхних конечностей методом дигитальной симпатэктомии с применением микрохирургической техники. Выполнено более 100 подобных операций, накоплен наибольший в стране опыт при лечении данной патологии, защищена диссертация на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.

С середины 90-х г.г. до настоящего времени отделение является одним из немногих в России, которое занимается проблемой хирургического лечения мужского и женского транссексуализма. Отделение имеет целый ряд оригинальных разработок, на которые имеются приоритетные заявки.

С того же периода в отделении микрохирургии стали выполняться косметические операции. На первых этапах эти операции выполнялись как дополнение к предшествующим реконструктивным операциям, как вмешательства, носящие косметический характер. В последующем косметические операции приобрели постоянный статус. Освоены и активно проводятся омолаживающие операции на лице (фейслифтинг, блефаропластика), ритнопластика, операции по коррекции фигуры – абдоменопластика, липосакция. Впервые в России был применён метод ультразвуковой липосакции, позволяющей удалять большие объёмы жировой ткани (до 18 литров ).

С учётом изменения профиля контингента пациентов – постоянного уменьшения количества пациентов с травматичекими ампутациями и увеличением (роста) количества пациентов, требующих косметических вмешательств, в 1999 году отделение микрохирургии переименовано в отделение реконтруктивной и пластической хирургии.

В 2001г. отделение переехало в новый корпус и по настоящее время постоянно модернизируется. Ремонт и реконструкция отделения является его перманентным состоянием.

За годы работы сотрудниками отделения защищены 7 диссертаций на соискание учёной степени кандидата медицинских наук:

Макаров Е.В. Лечение тяжёлых лучевых осложнений пересадкой васкуляризированных комплексов тканей. 1997г.

И.Н. Артемьев Способ замещения сложных дефектов свода черепа с использованием комбинированных васкуляризированых комплексов тканей. 2000г.

Пухов А.Г. Микрохирургические методы в лечении местно-распространённых злокачественных опухолей головы и шеи. 2000г.

Медведев А.А. Оптимизация хирургической реабилитации больных с местно-распространёнными опухолями, рецидивами и последствиями лечения. 2002г.

Попугаев П.В. Оптимизация хирургического лечения пациентов с акральными формами нарушения кровообращения кисти. 2003г.

Леонтьева О.С. Совершенствование технологии лимфодиссекции в онкохирургии. 2007г.

Татунов М.А. Факторы прогноза лимфогенного метастазирования при раке молочной железы exvivo. 2010г.

Защищена одна диссертация на соискание учёной степени доктора медицинских наук:

Пухов А.Г. Функциональная и эстетическая реабилитация больных на основе современных хирургических и малоинвазивных технологий. 2001г.

Всего на базе отделения защищено 12 диссертаций

Защищены авторские права на 11 изобретений.

Все годы с момента основания отделением руководит ---- Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач России, Академик Российской Академии Естественных наук, Действительный член Российского общества пластических и эстетических хирургов, Академик Нью-Йоркской Академии Наук, Итальянской Академии Наук, Член Международной ассоциации Ультразвуковых Хирургов, Почётный профессор Европейского Университета Александр Григорьевич Пухов.

Отделение постоянно модернизируется, совершенствуется. Состав отделения меняется, обновляется, приходят новые молодые перспективные сотрудники. Ежегодно разрабатываются, апробируются и внедряются новые методики и технологии.

Врачи отделения ркенструктивной и пластической хирургии.

Средний медицинский персонал отделения реконструктивной и пластической хирургии.

Основные направления работы отделения реконструктивной и пластической хирургии:

Экстренные микрохирургические операции, реплантология (приживление оторванных при травме конечностей и других органов).
Реконструктивные операции с использованием микрохирургической и прецизионной техники у онкологических, травматологических, урологических и сосудистых больных.
Реконструктивные операции после ожогов, травм, при врожденной патологии.
Пластическая и эстетическая хирургия лица и тела, основные из них:

o все виды омолаживающих операций на лице;

o ультразвуковая липопластика тела, дермолипопластика;

o протезирование и подтяжка молочных желез;

o интимная хирургия у мужчин и женщин;

o пересадка волос.

Эстетическая и реабилитационная косметология (ускоренное восстановление после пластических операций).
Научные исследования, разработка и совершенствование техники различных видов операций.