Патологии трансплантированной почки
Областной консультативный центр
патологии трансплантированной почки
Заведующая областным консультативным центром патологии трансплантированной почки Журавлёва Людмила Юрьевна врач-нефролог высшей квалификационной категории главный внештатный нефролог МЗ Челябинской области.
Консультативный прием пациентов с трансплантированной почкой осуществляется в поликлинике ГБУЗ «ЧОКБ» в течение 6 лет. Лечение и наблюдение с использованием современных методов помогает обеспечить достижение полного, длительного контроля над состоянием трансплантированной почки.
В консультативном Центре проводится диагностика и лечение следующих заболеваний:
- кризы отторжения трансплантированной почки
- пиелонефрит трансплантированной почки
- возвратные нефропатии у пациентов с трансплантированной почкой
- грибковая патология у пациентов с трансплантированной почкой
- пневмонии (в том числе специфические) у пациентов с трансплантированной почкой
- коррекция анемии, кальциево-фосфорного обмена, артериальной гипертензии у пациентов с трансплантированной почкой
- обследование и типирование реципиентов, нуждающихся в трансплантации почки
- обследование родственных доноров для трансплантации почки
В ГБУЗ ЧОКБ имеется наиболее полный объем для обеспечения обследования и терапии больных с трансплантированной почкой
Методы диагностики заболеваний трансплантированной почки:
- обзорная и внутривенная урография по стандартным методикам
- изотопная ренография, непрямая динамическая
- реноангиосцинтиграфия с КФ
- КТ и МРТ трансплантированной почки
- денситометрия
- определение паратгормона, эритропоэтина
- полный спектр биохимических исследований
- определение концентрации циклоспорина, такролимуса, эверолимуса, в том числе суточный профиль
- определение маркеров повреждения почек (цистатин , NGAL)
- моча на микроальбинурию, суточную потерю альбумина
- иммунологические исследования
- обследование на бактерии, вирусы, грибы
- биопсия почки с полным спектром исследования (морфологическое, гистохимическое, световая и электронная микроскопия). Биопсия позволяет оценить морфологические изменения в ткани почки и поставить клинико-морфологический диагноз, уточнить прогноз заболевания.
- участие в подборе оптимальной пары «донор-реципиент» при трансплантации почки. Пациенты обследуются на вирусные и грибковые инфекции, пневмоцисту, проведение первичного типирования для постановки в регистр пациентов, нуждающихся в трансплантации почки.
Методы лечения заболеваний трансплантированной почки
- Синхронная программная интенсивная терапия, включающая интенсивное введение высоких доз метилпреднизолона, цитостатиков, плазмаферез.
- Терапия генно-инженерными биологическими препаратами
- Лечение иммуноглобулинов
- Экстракорпоральные методы лечения ( плазмаферез ) в отделении реанимации и интенсивной терапии
- Проводится комплексное лечение пациентов с острой почечной недостаточностью. При необходимости возможно проведение продленной ВВГДФ в отделении реанимации и интенсивной терапии
- Проведение сеансов острого диализа
- При отторжении и отмирании трансплантата возврат на программный гемодиализ.
Приём ведется в 312 кабинете: среда с 10.00 до 12.30, четверг с 14.00 до 16.00