9-24ПОЛЛИНОЗ– аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, характеризующееся острым аллергическим воспалением слизистых оболочек. 

 

9-24ПОЛЛИНОЗ– аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений,

характеризующееся острым аллергическим воспалением слизистых оболочек.

В основе его лежит аллергическая реакция I типа (IgE-зависимая, атопия)

Встречается у 10-30% населения. Впервые описан в 1819г как сенная лихорадка.

Свойства пыльцы, необходимые для сенсибилизации

     -принадлежность преимущественно к ветроопыляемым растениям

-          продукция в большом количестве

-          летучесть

-          диаметр не более 35 мм

-          принадлежность к широко распространённым видам растений

Факторы риска

Поллиноз чаще развивается у женщин (в некоторых регионах России болеет каждая третья женщина). У сельских жителей поллиноз наблюдается реже. На уровень заболеваемости влияют экологические, климатические и географические факторы.

Решающая роль в возникновении поллиноза принадлежит наследственной предрасположенности. Если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, вероятность развития аллергии у ребенка составляет 50%, если один – 25%, если аллергических заболеваний у родителей нет – около 10%. Риск возникновения поллиноза увеличивается, если ребенок в раннем возрасте постоянно находится в загрязненной аллергенами среде, неправильно питается или часто болеет вирусными заболеваниями.

Причины поллиноза

Аллергические заболевания развиваются при сенсибилизации (повышении чувствительности) к воздействию определенного фактора внешней среды. При поллинозе в роли такого фактора выступает пыльца трав и деревьев. Мелкая пыльца размером всего 10-50 микрон оседает на коже и слизистых оболочках больного, вызывая специфическую реакцию организма.

Период обострения поллиноза совпадает с периодом цветения определенных деревьев и трав. Больные с аллергией на пыльцу орешника, дуба, ольхи и березы переживают обострение поллиноза в апреле и мае. В июне и июле страдают пациенты, у которых развилась аллергия на пыльцу злаковых (тимофеевки, лисохвоста, овсяницы, пырея и мятлика). В августе и сентябре симптомы болезни появляются у людей с аллергией на пыльцу амброзии, лебеды и полыни.

Выраженность клинических проявлений зависит от погоды. В ветреную сухую погоду концентрация пыльцы в воздухе повышается, и симптомы поллиноза усиливаются. В дождливую сырую погоду в воздухе присутствует небольшое количество пыльцы, и проявления болезни становятся менее выраженными.

Клинические проявления поллиноза

-          Аллергический ринит

-          Аллергический конъюнктивит

-          Пыльцевая бронхиальная астма

-          Аллергодерматозы

-          Аллергические циститы, вульвиты

-          Аллергические гастродуодениты, энтероколиты

При любой форме возможна пыльцевая интоксикация.

Как правило, поллиноз развивается в детском или молодом возрасте. Болезнь протекает циклически, обостряется в период появления аллергена и переходит в стадию ремиссии при его исчезновении.

Симптомы поллиноза

Как правило, поллиноз развивается в две стадии. На первом этапе возникают проходящие клинические проявления болезни. Пациенты жалуются на ощущение зуда в носу, глотке, ушах и области трахеи. Веки больного становятся отечными и гиперемированными. Характерны длительные приступы непрерывного чихания. Появляется слизистое отделяемое из носа. Развивается аллергический конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью, слезотечением и ощущение песка в глазах.

Через 6-8 часов с момента воздействия аллергена наступает следующая фаза поллиноза. Воспалительная реакция усиливается. Отделяемое из глаз становится гнойным. Возможна гипертермия. У некоторых больных появляется крапивница или затруднения дыхания, обусловленные бронхиальной астмой. В отдельных случаях может развиться отек Квинке, контактный или атопический дерматит, цистит или воспаление наружных половых органов.

Поллиноз может сопровождаться явлениями так называемой «пыльцевой интоксикации» - утомляемостью, повышенной раздражительностью, снижением аппетита, депрессией и приступами мигрени. Если больной по какой-то причине проглатывает пыльцу (например, с медом), возможно появление тошноты и рвоты, которые сопровождаются резкими болями в животе.

Диагностика поллиноза.

Диагноз «поллиноз» выставляется на основании характерного анамнеза (сезонность обострений, наследственная предрасположенность), данных объективного осмотра. Для выявления конкретного аллергена, ставшего причиной развития поллиноза, проводят серии аллергопроб.

Лечение поллиноза назначает врач аллерголог-иммунолог. В сезон обострений проводится симптоматическое лечение. Вне обострения по показаниям проводят специфическую иммунотерапию: «прививки от аллергии» , позволяющую значительно облегчить течение болезни.

Кочеткова Наталья Геннадьевна,к.м.н.,врач аллерголог-иммунолог ЧОКБ
 

kak-otlichit-allergiyu-i-ORVI

Человечное

Отношение

Каждому

Больному