Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения Челябинская областная
клиническая больница
454048, Россия, г. Челябинск
ул. Воровского, 70
Платные услуги
+7 (351) 729-86-60
Плановый приёмный покой
+7 (351) 749-37-39
Регистратура диагностического центра
+7 (351) 232-80-60
Регистратура поликлиники
+7 (351) 749-37-27

Сердце «глазами» ЭКГ

Сердце «глазами» ЭКГ
24.03.2021
Инфаркты у пациентов моложе 30 лет уже перестали быть редкостью. А в группу риска, наряду с дальнобойщиками, вошли офисные сотрудники.

Из-за малоподвижного образа жизни, курения и вредного питания развивается артериальная гипертензия, которая требует обследования. Для выявления проблем с сердцем в ЧОКБ существует отработанная маршрутизация пациентов. В первую очередь пациенту выполняют привычное ЭКГ (электрокардиографию).

Сергей Черепенин, заведующий отделением кардиологии №1,главный кардиолог МЗ Челябинской области:

«ЭКГ- абсолютно безвредный метод обследования, потому что сам электрокардиограф не излучает каких-либо импульсов, он является уловителем электрических импульсов, которые излучает сердце. Это метод, который входит в программу профосмотров и обязательной диспансеризации. Любой человек, который раз в год проходит медосмотр, непременно должен пройти через кабинет ЭКГ. По крайней мере,ЭКГ может сказать-не переносил ли человек инфаркт миокарда на ногах, нет ли у него нарушений ритма, которых пациент не ощущает, нет ли ишемии, нарушений проводимости сердца.»

Для поиска скрытого нарушения ритма и скрытой ишемии миокарда назначается уточная электрокардиография (холтеровское мониторирование).От обычной кардиограммы, которая снимается в течение 5 секунд, монитор снимает показания в течение суток, а то и больше.

Наталья Власова, врач отделения функциональной диагностики ЧОКБ:

«Накладываются такие же отведения, как на обычном экг. На современных системах, которые у нас есть, там стоит датчик движения, мы по кардиограмме видим, когда человек ходит, как он ночью спит, видно, если встает ночью. Потом это все обрабатывает компьютер и смотрит доктор. Врач обязательно должен проверить выводы компьютера, машина способна выполнить лишь математический анализ, без учета индивидуальных особенностей организма. Заключение всегда пишет врач.»

Эхо-экг- эталонный метод по оценке структуры сердца. Его задача-оценить размеры полостей сердца, сократимость, состояние клапанного аппарата. Это затратная методика по объему и по времени. Может длиться от 30 минут до полутора часов. К тому же требуется время и на обработку результатов.

Александр Сарычев, врач отделения функциональной диагностики ЧОКБ:

«Если есть какие-то дефекты в структурах сердца, то назначается еще и цветное допплеровское картирование, чтобы посмотреть, как кровь циркулирует через клапаны сердца, по его камерам, чтобы оценить гемодинамику-насколько правильно сердце сокращается и работают клапанные структуры. По звуку оценивается-насколько он громкий, свистящий. Можно вычислить стенозирование клапана, достаточность на клапане. По цвету можно понять, насколько орган некорректно работает.»

Стресс-экг необходима для верификации ишемии у пациента. Доктор может оценить изменения в движении стенок сердца в состоянии покоя и в момент физической нагрузки. Если на пике нагрузки появляется ишемия миокарда, то движение стенок меняется.

Людмила Филимонова, заведующая отделением функциональной диагностики ЧОКБ:

«Самое простое, с чего надо начинать-это экг. Если обнаружатся косвенные признаки заболевания, дальше уже врач может направить в нужное русло, чтобы избежать ненужных обследований. Потому что если человек будет сам себе назначать обследования, ему придется пройти все этапы, большинство из которых ему совсем не нужны.»

За рабочую смену в отделении выполняют более 60 исследований только в кабинетах ЭХО-ЭКГ, и до 200 исследований ЭКГ. Стресс-ЭКГ делают гораздо реже-всего одно исследование в день. Потому что назначают его только в исключительных случаях-когда остальные методы не смогли прояснить причину отклонений в работе сердца.

Наталья Малухина, пресс-секретарь ЧОКБ

ПРИ ПОЛНОМ ИЛИ ЧАСТИЧНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МАТЕРИАЛОВ

 ССЫЛКА НА ПРЕСС-СЛУЖБУ ЧОКБ ОБЯЗАТЕЛЬНА!!!