Статьи

Летнее приключение

enc 1 2018Внезапный понос, тошнота, рвота – «неприятности» с которыми нередко может столкнуться человек в летнее время. Как этого избежать и что делать? Об этом расскажет наш эксперт – врач-гастроэнтеролог Александр Георгиевич Василенко ....

Клещевой энцефалит

enc 1 2018Клещевой энцефалит - острая вирусная природно-очаговая болезнь, которая передается через укус клеща, иногда алиментарным путем...

Конференция по проблеме гемостаза

news1 3march2017 01Если у пациента нарушена свертываемость крови, то он рискует получить кровотечение после операции.

С нарушением гемостаза рискует столкнуться каждый человек, которому нужна хирургическая операция. В списке послеоперационных осложнений кровотечение занимает первое место, и хирурги стараются сделать все, чтобы или не допустить, или свести риски к минимуму. Особенно возрастает этот риск в сердечно-сосудистой хирургии. А таких операций с каждым годом становится все больше и больше.

– Есть разные способы профилактики таких осложнений, прежде всего это мастерство хирурга, выполняющего операцию по показаниям, знание анатомии и так далее, – вводит в курс дела заведующий отделением сосудистой хирургии областной больницы (ЧОКБ) Владимир Владимирский. – Но бывают пациенты, у которых по разным причинам возникают кровотечения. news1 3march2017 06Это может быть связано с заболеваниями крови или приемом препаратов, препятствующих образованию тромба. Нарушения гемостаза нередко связаны с тем, что у такого пациента тромбы образуются плохо и не закупоривают те дырочки, которые образуются при проколе стенки сосуда иголкой, как обычно это бывает в норме.

news1 3march2017 02Таких пациентов много, отмечает специалист, и им тоже нужны операции, при которых есть угроза кровотечения. Что делать в таком случае, когда не хватает факторов свертывания крови?Владимир Владимирский уверен: тахокомб мог бы пригодиться царевичу Алексею

– Дополнительные швы накладывать в этом случае нет смысла – они и так хорошо наложены, – добавляет Владимир Владимирович. – Мы используем специальные ножи, лазеры, а кровотечение все равно не останавливается. В этом случае можно переливать плазму, содержащую свертывающие факторы, но это очень затратные методики и по времени, и по себестоимости.

– Добиться хорошего гемостаза во время операций на сосудах достаточно сложно, – соглашается с коллегой профессор, заведующий отделением кардио-сосудистой хирургии университетской клиники Зальцбурга Томас Хольценбайн. – Тот подход к проблемам гемостаза, который принят в Европе, я и хочу представить российским коллегам. В месте кровотечения мы используем коллагеновую губку, которая абсорбирует кровь и запускает систему гемостаза. Это позволяет герметизировать нужный участок и сделать последний гемостатический штрих во время операции, чтобы у пациента не было кровотечения после операции. Это способствует более качественному выздоровлению пациента.

news1 3march2017 04Австрийский гость Томас Хольценбайн: коллагеновая губка запускает систему гемостаза.

Специалисты подчеркивают: тахокомб – не волшебная заплатка, а один из элементов комплексного подхода к проблеме гемостаза. Сами кровотечения случаются не так часто, но поскольку операций в целом становится больше, то и число пациентов, которым требуется применение каких-то специальных дополнительных подстраховок, тоже растет.

– Нам удается работать на уровне хорошей европейской клиники, и наша задача – не удивлять, а обмениваться опытом, – считает сосудистый хирург Владимир Владимирский. – Обсуждаемые на конференции кровотечения - особые, например, царевичу Алексею тахокомб очень бы даже пригодился.

news1 3march2017 03На конференцию в ЧОКБ организаторы пригласили своих коллег – представителей как общехирургической сети районных больниц, так и узкоспециализированных отделений: кардиологических и сосудистых. По телемосту была налажена связь еще и с Магнитогорском, что позволило расширить аудиторию.
Илья Бондаревский: тахокомб можно применять в рамках обязательного медстрахования

– В ЧОКБ у нас есть опыт применения тахокомба, и нам интересно узнать что-то новое, – подчеркивает заместитель главного врача по лечебной работе хирургического профиля Илья Бондаревский. – Сегодня речь идет о более узком применении – именно в сердечно-сосудистой хирургии. Сам тахокомб вошел в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В отличие от других местных гемостатиков он является единственным лекарственным средством, а не изделием медицинского назначения, и имеет все разрешительные документы. Это значит, что его применение возможно в рамках ОМС.

Ирина Лептова

Фото Вячеслава Шишкоедова, «Южноуральская панорама»


Оригинал материала: http://doctor.74.ru/text/mednews/272104801189888.html

Новости

Роды в сосудистой хирургии

news_25may2018_01.jpgВ областную больницу Елену в срочном порядке перевели из перинатального центра на 39-й неделе беременности. Потому что у будущей матери внезапно отказали ноги. ...  


Экстренная замена аорты

news_16may2018_2.JPGАневризму восходящего отдела аорты у двадцатидевятилетнего жителя Саргазов обнаружили два месяца назад во время профосмотра. От предложенной плановой операции молодой человек отказался...  

minzdrav1663

minzdrav3373

oms

roszdrav

corruption

banierotsienki 0

anketa-01
fond opros
nezavis ocenka

Человечное

Отношение

Каждому

Больному